高血圧

高血圧とは?
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高血圧とは、血圧が慢性的に高い状態が続く病気です。

一般的に、診察室で測定した血圧が

  • 収縮期血圧(上の血圧)140mmHg以上

または

  • 拡張期血圧(下の血圧)90mmHg以上

の場合に、高血圧と言われています。
また、ご家庭で測定する家庭血圧では、

  • 135/85mmHg以上

が高血圧の目安とされています。

健康診断や定期診察で、「血圧が高いですね」と言われても、症状がなければそのまま放置してしまう方も少なくありません。
しかし、高血圧は自覚症状が少ないまま進行し、気づかないうちに血管へ負担をかけ続ける病気です。

そのままにしておくと、心筋梗塞・脳梗塞・心不全・腎機能障害など、命に関わる病気のリスクを高めることがあります。
一方で、早めに血圧管理を行うことで、将来の病気を予防できる可能性があります。

当院では、無理なく治療を続けられるよう、患者さまと相談しながら診療を行っています。

高血圧の主な症状
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高血圧は「サイレントキラー(静かな病気)」とも呼ばれ、初期にはほとんど症状がありません。
そのため、健診で初めて指摘されることも多い病気です。

血圧が非常に高い場合には、

  • 頭痛
  • めまい
  • 動悸
  • 肩こり
  • 息切れ

などがみられることがあります。
ただし、症状がないからといって安心できるわけではありません。

高血圧の原因・リスク因子
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高血圧は、さまざまな要因が重なって発症します。

生活習慣

  • 塩分の多い食事
  • 運動不足
  • 肥満
  • 飲酒
  • 喫煙
  • ストレス
  • 睡眠不足

体質・加齢

  • 遺伝的体質
  • 加齢による血管の変化

また、睡眠時無呼吸症候群(SAS)や腎疾患など、他の病気が関係している場合もあります。

高血圧を放置するとどうなる?
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高血圧の状態が続くと、全身の血管に負担がかかり、動脈硬化が進みやすくなります。

その結果、

  • 脳梗塞
  • 脳出血
  • 心筋梗塞
  • 狭心症
  • 心不全
  • 腎機能障害

などの病気につながることがあります。
特に、糖尿病・脂質異常症・喫煙などを伴う場合は、さらにリスクが高まります。

高血圧の検査・診断
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当院では、血圧測定に加え、必要に応じて以下の検査を行います。

血液検査

  • 腎機能
  • 血糖値
  • コレステロール値 など

尿検査

  • 尿たんぱく
  • 腎障害の評価

心電図検査

不整脈や心臓への負担を確認します。

必要に応じて

  • 胸部レントゲン
  • 心エコー検査
  • 頸動脈エコー検査

などを行う場合があります。

また、いびきが強い方や、日中の眠気がある方、血圧がなかなか改善しない方では、
睡眠時無呼吸症候群(SAS)が関係していることがあります。
気になる症状がある方は、ご相談ください。

高血圧の治療Hypertension-06

高血圧治療では、血圧を適切にコントロールし、将来の脳卒中や心疾患を予防することが大切です。

生活習慣の改善

  • 減塩
  • 適度な運動
  • 体重管理
  • 節酒
  • 禁煙
  • 睡眠改善

などを行います。
無理なく継続できる方法を一緒に考えていくことが重要です。

薬物療法

血圧の状態や合併症に応じて、内服治療を行う場合があります。
高血圧のお薬にはさまざまな種類があり、患者さまの年齢や体質、生活習慣に合わせて選択します。
まずは現在の状態を正しく把握することが大切です。

家庭血圧について
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高血圧の診療では、ご自宅での血圧測定(家庭血圧)がとても重要です。

診察室では緊張などで血圧が高くなることもあり、普段の血圧を把握するために家庭血圧が役立ちます。
家庭血圧は、

  • 朝(起床後1時間以内、排尿後、朝食前)
  • 夜(就寝前)

など、できるだけ決まった時間に測定することが推奨されています。
ご自宅で測定した血圧記録をお持ちいただくと、より適切な治療につながります。

当院での高血圧診療についてHypertension-08

当院では、単に血圧の数値だけを見るのではなく、生活習慣や合併症リスクも含めて総合的に評価しています。

  • 健康診断異常への対応
  • 生活習慣病の継続管理
  • 糖尿病・脂質異常症との併存管理
  • 睡眠時無呼吸症候群(SAS)の評価
  • 循環器疾患の早期発見

などにも対応しております。
必要に応じて、連携医療機関への紹介も行っています。

さいごに
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高血圧は、自覚症状が少ないまま進行することが多い病気です。
しかし、早めに治療や生活習慣改善を行うことで、将来の大きな病気を予防できる可能性があります。

当院では、必要に応じて循環器担当医による診察や、専門医療機関と連携した診療を行っています。
健診で血圧が高いと言われた方や、ご自宅での血圧管理に不安がある方も、お気軽にご相談ください。