コレステロールや中性脂肪が高いと指摘された方へ
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健診などでLDLコレステロール（悪玉コレステロール）や中性脂肪が高いと指摘された場合、脂質異常症の可能性があります。
自覚症状がほとんどないまま進行することが多いため、まずは詳しく状態を確認することが大切です。
脂質異常症とは？
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脂質とは、コレステロールや中性脂肪など、体にとって重要な成分のことです。
細胞やホルモンの材料となるなど、健康を維持するために必要な役割を担っています。
しかし、脂質が多すぎたり少なすぎたりすると、血管に負担をかけ、動脈硬化の原因となることがあります。
このように、血液中の脂質バランスが崩れた状態を「脂質異常症」といいます。
具体的には、
- LDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高い
- HDLコレステロール（善玉コレステロール）が低い
- 中性脂肪（トリグリセリド）が高い
などの状態が含まれます。
以前は「高脂血症」と呼ばれていましたが、現在はHDLコレステロール低値も含めて「脂質異常症」という名称が用いられています。
脂質異常症そのものでは自覚症状がほとんどありません。
しかし、動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気につながることがあるため、早期発見・早期管理が重要です。
脂質異常症の種類
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LDLコレステロール（悪玉コレステロール）
LDLコレステロールが増えすぎると、血管の壁に蓄積し、動脈硬化の原因となります。
一般的に、140mg/dL以上で高値とされます。
HDLコレステロール（善玉コレステロール）
HDLコレステロールには、余分なコレステロールを回収する働きがあります。
低値の場合は、動脈硬化リスクが高くなることがあります。
一般的に、40mg/dL未満で低値とされます。
中性脂肪（トリグリセリド）
中性脂肪が高い状態は、肥満や糖尿病、脂肪肝などとも関連します。
過度に高い場合は膵炎の原因となることもあります。
一般的に、空腹時150mg/dL以上で高値とされます。
※基準値や治療目標は、年齢や合併症などによって異なる場合があります。
脂質異常症の症状
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脂質異常症は、自覚症状がほとんどないまま進行することが多い病気です。
そのため、健康診断や採血検査で偶然見つかるケースが少なくありません。
一方で、長期間放置すると動脈硬化が進行し、
- 心筋梗塞
- 狭心症
- 脳梗塞
- 閉塞性動脈硬化症
などの原因となることがあります。
脂質異常症の検査・診断
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血液検査
血液検査で、
- LDLコレステロール
- HDLコレステロール
- 中性脂肪
などを確認します。
必要に応じて、糖尿病や肝機能異常、甲状腺疾患など、他の病気が関係していないかも確認します。
また、高血圧・糖尿病・喫煙歴なども含め、動脈硬化リスクを総合的に評価します。
脂質異常症の治療Dyslipidemia-07
糖尿病の治療は、「血糖値を下げること」だけでなく、将来の合併症を予防することを目的に行います。
患者さまの年齢、生活スタイル、体重、合併症の有無などを踏まえ、一人ひとりに合わせて治療方針を決定します。
食事療法
食べ過ぎや脂質バランスを見直し、野菜・魚・食物繊維を意識した食生活を心がけます。
運動療法
ウォーキングなどの有酸素運動は、中性脂肪の改善や動脈硬化予防につながります。
薬物療法
生活習慣改善だけでは十分な改善が得られない場合は、内服治療を行います。
代表的な治療薬として、
- スタチン製剤
- EPA製剤
- フィブラート製剤
などがあります。
患者さまの年齢や基礎疾患、動脈硬化リスクなどを踏まえて治療方針を決定します。
家庭でできる予防・生活習慣の見直し
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脂質異常症は、日々の生活習慣が大きく関わる病気です。
- 食べ過ぎを避ける
- 適度な運動を続ける
- 禁煙する
- 飲酒量を見直す
- 体重管理を行う
など、無理なく継続できる習慣づくりが大切です。
さいごにDyslipidemia-09
脂質異常症は、自覚症状が少ないまま進行することが多い病気です。
しかし、早めに生活習慣の見直しや適切な治療を行うことで、将来の動脈硬化性疾患を予防できる可能性があります。
当院では、医師だけでなく、看護師や管理栄養士とも連携しながら、無理なく続けられる治療・生活習慣改善をサポートしています。
健診で「コレステロールが高い」「中性脂肪が高い」と言われた方や、生活習慣病が気になる方は、お気軽にご相談ください。
